“世界肾脏日”

 

世界肾脏日 

 

 

 

世界肾脏日(World Kidney Day

每年3月份的第二个星期四为世界肾脏日。

 第十届世界肾脏病日的主题是:肾脏健康所有人

 

世界肾脏日的来历

鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升,而公众对该病的防治知识普遍缺乏,经国际肾脏病学会(International Society of Nephrology, ISN)与国际肾脏基金联盟(International Federation of Kidney Foundation, IFKF)联合提议,决定从2006年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日(World Kidney Day),目的在于提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾病和死亡率的认识,并重视在慢性肾脏病的早期的检测和预防方面全球的迫切需求。

设立世界肾脏日的目的

ISNIFKF共同倡导设立世界肾脏日,其目的在于:

1.提高人们对慢性肾脏疾病及与其相关的心血管疾病的高发病率和高死亡率的认识;

2.让人们认识到早期检测和预防慢性肾病是目前全球急切需要解决的问题。世界肾脏日的焦点是让全科医生和肾脏健康的专业护理人员更加清醒地认识到肾脏作用;作为相关慢性病(如糖尿病和心血管病)的危险性标志,早期检测任何形式的肾脏损害是现在需要急切解决的问题。

ISNIFKF提出设立世界肾脏日后,立即得到各国肾脏病学会的重视和积极响应。中华肾脏病学会号召全国肾脏病医务工作者积极宣传世界肾脏日,唤起全社会对慢性肾脏病的重视。

从全世界的总体情况来看,慢性肾脏病的防治正面临严峻挑战。这种挑战主要表现为慢性肾脏病防治具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”以及知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低的“三低”特点。据ISNIFKF的估计,慢性肾脏病患者占世界人口的十分一,即超过5亿人,其中大部分慢性肾脏病患者没有得到及时的诊断和治疗。而末被发现的慢性肾脏病患者的后果:首先是肾功能丢失而导致肾功能衰竭和需要透析或移植治疗,更重要的是在进入肾衰竭期前就过早死于心血管疾病。

据统计,全球因慢性肾功能衰竭进行透析人数不断增加:1990年为42.6万,2000年为106.5万,预计2010年将达到200余万人。但占全球人口80%的发展中国家和欠发展国家,却占透析人数的10%,这些国家的大多数终末期肾衰患者得不到透析救治的机会。在中国,据北京、上海两个大城市的不完全调查,每年进入血透的新患者人数均在4000例左右,而约有三分之二的肾脏病患者首次就诊时,血肌酐已超过176.8umol/L,有四分之一的患者超过530.4umol/L。同时,尽管透析和移植能拯救病人的生命、提高生活素质,但不管透析或肾移植,病人及其家庭以至社会,都要承担巨额的医疗费用。美国每个透析病人每年的费用需65000美元,肾移植每年需40000美元。而在中国(不包括香港、澳门、台湾省),由于技术服务价格非常低廉,采用同样产品的透析费用仅为发达国家的十分之一,移植后每年的医药费约几万元;即使如此,仍有不少尿毒症患者得不到及时的透析,能够接受肾移植的患者就更加少,因此在我国对慢性肾脏病“及早诊断,积极预防”,具有重大的意义。

经过全世界医学工作者的共同努力,现在对慢性肾脏病的疾病规律认识已有很大提高,采取正确的防治措施能够延缓一期和二期慢性肾脏病的进展。但目前我国人群中对慢性肾脏病的知晓率很低,不少患者已到慢性肾脏病的第四期,甚至第五期才到医院就诊。所以加强宣传,在全体居民中通过健康检查或疾病普查,早期发现可能引起各种慢性肾脏病的常见疾病,并及时进行有效治疗,是降低慢性肾脏病发生率、改善其预后的基本途径。

 

 

 

 

一半肾病病人可能无症状

由于肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上的肾病病人仍可能没有任何症状,再加上肾脏病患者由于对肾脏病防治知识缺乏,等首次到医院就诊时往往发现病情已经到了晚期。

高血压糖尿病并发肾病比例上升据悉,慢性肾脏病不仅不易察觉,患者的心血管病变发生率要比正常人群高数十倍,还可以引起贫血、骨骼病变、营养不良、性功能下降等。如果慢性肾脏病早期不注意防治,就会进行性发展,最终形成尿毒症。

此外,肾病的病种在悄悄发生改变。因其他器官疾病引发的肾脏疾病,如高血压并发肾病、糖尿病并发肾病等的发病率呈上升趋势。

肾病年轻化趋势明显从国内的许多医院临床情况可看出,慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势,不少尿毒症患者年龄仅有二三十岁,最小的年龄只有十几岁。

肾病呈年轻化趋势,专家们认为还是发现太迟了。有很多原因能引起肾病,身体其他器官病变,如患上乙肝或者心脏病,都能对肾脏造成损害,因此发现肾病的早期症状非常重要。现在有些成年人患上肾病其实他的病根在儿童时候就已发生了。

肾病的症状该病表现为程度不同的疲倦、乏力,腰膝酸软、眼睑浮肿,甚至出现全身浮肿、贫血等。儿童关键是看他有没有血尿,还有是否全身浮肿。

鼓励腹透珍惜残余肾功能得了肾病的患者,特别是终末期肾病患者,有效治疗肾衰、尿毒症的主要方法是腹透、血透和肾移植,以享受最佳的治疗效果、最好的生活质量和最优的生存期。早期尿毒症患者,腹透可以有效保护残余肾功能,腹透过程比较温和,对人体心脏、血液及循环动力影响较小,不易引起心脏病等各种并发症及病变,费用相对较低,居家自理有利于回归社会,饮食限制也相对宽松。

 

贴士

人体的“污水处理系统”

肾脏是一部动力强大的超自动化机器,由两个蚕豆状的器官组成,每一个约拳头大。肾脏是人体的过滤系统,每天处理200血液,人体新陈代谢会产生许多废物,肾脏就以尿液的形式排出废物和多余的液体。

肾脏三大基本功能

1)生成尿液、排泄代谢产物。绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。

2)维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。

3)内分泌功能。

分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素血管紧张素醛固酮系统和激肽缓激肽前列腺素系统来调节血压。

促红细胞生成素。刺激骨髓造血。

活性VitD3。调节钙磷代谢。

许多内分泌激素降解场所,如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时这些激素T1/2明显延长,从而引起代谢紊乱。

肾外激素的靶器官,如甲状旁腺素、降钙素等,可影响及调节肾脏功能。

 

资料来源于网络

 

admin/3/14/2008